تمثل الوكالة الإسرائيلية للتعاون في التنمية الدولية جسرا بين المجتمع الطبي الإسرائيلي والعالم النامي، حيث تتصف برامجها في حقل طب الطوارئ والصحة العامة وصحة الأم والطفل بمقاربتها البعيدة الأمد وتركيزها على تجهيز الخدمات الطبية في المناطق الريفية على وجه الخصوص. وتتضمن البرامج في هذه الميادين تقديم المساعدة في عملية تطبيق الإصلاحات التي يتم إدخالها على المستويين الإداري والتنظيمي، بالإضافة إلى التشديد على بناء القدرات المؤسسية والبشرية.
فيروس نقص المناعة البشري / مرض الإيدز
تفيد معطيات منظمة الصحة العالمية وبرنامج الأمم المتحدة المشترك لمكافحة الإيدز بأن الإيدز من أهم أسباب الوفيات في العالم، لا سيما في الدول الإفريقية. كما أن ثمة مؤشرات تدل على زيادة حادة ومطردة في عدد الحالات الجديدة للإيدز في المناطق الحضرية والريفية على حد سواء. ولمواجهة هذه الظروف الكارثية، تقدم "مشاف" نشاطات تهدف إلى تدريب المهنيين بالمواضيع التالية: التثقيف في مجال الصحة والوقاية الجنسيتين ومنع الإيدز عند المراهقين، الرعاية والدعم للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشري HIV ومرض الإيدز AIDS، تدريب الأخصائيين في مجال مرض الإيدز وخطط الدعم وغير ذلك.
الأمراض غير المعدية
تشكل الأمراض غير المعدية تهديدا خطيرا للرفاهية العالمية، حيث تعتبر تحديا اقتصاديا واجتماعيا متزايدا للعديد من البلدان النامية والمتطورة، وتضم هذه التحديات كيفية التعامل مع الصلات القائمة بين الأمراض غير المعدية والفقر، وكيفية تقليل الخسائر الصحية والاقتصادية للسكان النشطين اقتصاديا، وكيفية الإعداد لمواجهة الضغوط المتوقعة على الأنظمة الصحية جراء الأعداد المتزايدة للأشخاص المصابين بالأمراض غير المعدية.
طب الطوارئ والكوارث
مُنحت الأولوية لاختصاصي الاستعداد للكوارث الوطنية وطب الطوارئ ضمن أجندات غالبية الدول النامية والمتطورة.
وتتضمن خبرة "مشاف" في هذين المجالين التدريب في إسرائيل وخارجها والاستشارات المهنية، بما فيها إنشاء تسهيلات تجريبية للبنية التحتية اللازمة لتطبيق الخبرة المكتسبة. وعلى مر السنين أنشأت "مشاف" أقساما خاصة بمعالجة مصابي الصدمات الجسدية والنفسية في البلدان النامية، كما نفذت مشاريع تجارب المحاكاة في مجال إدارة الكوارث الوطنية والإقليمية استكمالا للتدريبات المهنية. كما قامت "مشاف" بتنظيم الفعاليات التدريبية الدولية والسيمينارات والندوات المهنية في هذا المجال.
المساعدات الإنسانية
كثيرا ما تُدعى إسرائيل إلى إرسال المساعدات إلى البلدان المتعرضة للهزات الأرضية والسيول والمجاعة وغيرها من الكوارث الطبيعية، حيث تعتبر "مشاف" الجهة المسؤولة عن تنسيق الأمور المتعلقة بالبرنامج الإسرائيلي الرسمي للمساعدات الإنسانية. وفي مثل هذه الحالات تستطيع إسرائيل استثمار خبرتها الكبيرة في الاستجابة للأزمات في سرعة إرسال الإمدادات والأدوية والمساعدات الطبية للدول المتعرضة للأزمات.
ومنذ 50 عاما ويزيد تتولى "مشاف" تنظيم بعثات الوقاية من العمى ورعاية العيون إلى الدول الشريكة لها. هذه البعثات التي يتم إرسالها من أجل معالجة المرضى المصابين بالعمى بمختلف درجاته وأمراض العيون، تضم أطباء العيون الإسرائيليين وتعمل داخل المستشفيات والعيادات في الدول التي تقصدها.
ويتم إجراء مئات العمليات الجراحية من قبل الفرق الطبية الإسرائيلية الزائرة لتلك البلدان والتي تستعين بالطواقم المحلية لإعادة البصر إلى العديد من المرضى، كما يتولى أطباء العيون الإسرائيليون تدريب الطواقم المحلية وتزويدهم بالتجهيزات اللازمة.
ملخصات مقتضبة لبعض برامج "مشاف" المهنية في هذا المجال:
تطوير وتنظيم جهاز للتعامل مع الصدمات
يموت سنويا آلاف الأشخاص حول العالم جراء كوارث طبيعية ويصاب الملايين الآخرون بجروح، فضلا عن المعاناة البشرية والخسائر المالية التي تلحقها الكوارث الطبيعية والمقدرة ببلايين الدولارات كل عام. وعلى الحكومات ومنظمات الإغاثة تعلم كيفية العمل والاستجابة الحثيثة والفعالة لهذه الكوارث، وهو ما حدا بوكالة "مشاف" الإسرائيلية للقيام، بالتعاون مع أحد المراكز الطبية الهامة في إسرائيل بتصميم برنامج لبناء القدرات خاص بالممرضات والأطباء. وبعد التخرج يطلب من المشاركين إعداد نموذج لإنشاء نظام للتصدي للصدمات في بلدانهم.
إنشاء مراكز للأمومة والطفولة – "تيبات حالاف"
منذ أكثر من 70 سنة ووزارة الصحة الإسرائيلية تقدم خدمات ما قبل الولادة و خدمات للأطفال الرضع والتي تمكنت من خلالها من تقليل وفيات المواليد ومرض الأمهات ووفياتهن بعد الولادة، كما قدمت خدمات تطعيم الرضع وأثبتت فعاليتها كأداة لتثقيف الأمهات صحيا. ويتم تسيير عيادات "تيبات حالاف" ("نقطة حليب") للأمومة والطفولة من قبل ممرضات الصحة العامة أساسا، بالإضافة إلى عدد قليل من الأطباء. وتقيم هذه العيادات المجتمعية علاقة مستديمة مع السكان ولها التزام قوي نحوها، حيث تمثل نموذجا فريدا للخدمات الصحية المجتمعية يجمع بين الخدمة الشاملة والخدمة المتخصصة المعدة لسد الاحتياجات المحلية والعاملة في الوقت نفسه بمقتضى الأولويات الوطنية.
وتتولى دعم هذه العيادات ورصدها منظومة من الدوائر الصحية المحلية والإقليمية تعمل باعتبارها السلطة القانونية الرسمية التي تعتمد عليها الجوانب القانونية لتسيير العيادات. وتضع عيادات "تيبات حالاف" نصب أعينها المساواة بجانبيها الاجتماعي والصحي وهي معدة خصيصا لتلبية احتياجات السكان الذين لا ينالون ما يستحقونه من خدمات.
ويتمتع هذا النموذج بخصائص فريدة يمكن نسخها وملاءمتها لبيئات وطنية أخرى، ومنها كونها عالمية ومتاحة لجميع شرائح المجتمع بصرف النظر عن دخلها، كما أنها مزودة بالبنى التحتية التي تجعلها سهلة الوصول للجميع ويعتبر عاملوها الأطباء وأصحاب مهن التمريض من ذوي أعلى الكفاءات. وتركز العيادات على تعزيز الصحة مركزة بشكل خاص على الشرائح السكانية التي تعاني عادة من قلة الخدمات. ومن بين خصائصها أيضا استمرارية الخدمة منذ الولادة حتى الشباب، علما بأنها تراعي في تقديم خدماتها الخصائص الثقافية لمتلقي الخدمة. كما أنها سريعة الاستجابة لحالات الطوارئ والحالات الأخرى غير المتوقعة، مثل تفشي الأمراض المعدية بشكل مفاجئ والاعتداءات الإرهابية والكوارث الطبيعية، وذلك عبر الاستعانة بالعاملين المحليين في مجال الصحة.
الماء والصحة العامة وصحة الفرد
يفيد تقرير التنمية المائية العالمية بأن مشاكل الفقر مرتبطة ارتباطا وثيقا جدا بمشاكل المياه، مثل توفرها ومدى قربها وكمياتها ونوعيتها. ومن شأن تعزيز إمكانيات وصول الفقراء إلى الماء الصالح للشرب أن تساهم كثيرا في اجتثاث الفقر وتحسين نوعية الحياة، إذ تمثل مياه الشرب الآمنة وتسهيلات النظافة والصحة العامة شرطا مسبقا للصحة والنجاح في مكافحة الفقر والمجاعة ووفيات الأطفال وعدم المساواة بين الجنسين. وبتبنيها لأهداف التنمية للألفية الثالثة تكون بلدان العالم قد تعهدت بتقليص نسبة السكان الذين لا تتوفر لهم فرصة الوصول إلى مياه الشرب الآمنة والتمتع بالشروط الأساسية للصحة العامة إلى النصف.
وتتسم تحديات العصر بالتفاوت، بل بالتعارض أحيانا، فمن جهة تتطلب توفير المياه النوعية لأعداد متزايدة من السكان، ومن جهة ثانية تسعى لتقليل التأثيرات البيئية السلبية إلى حدها الأدنى، للحد من المخاطر المائية بالنسبة للإنسان والحيوان على السواء. ويهدف برنامج وكالة "مشاف" إلى تدريب المشاركين فيه بالنواحي المختلفة لنوعية المياه، وتقديم التجديدات في مجال معالجة المياه ودراسة الروابط بين المياه العادمة ومياه الشرب، بما فيها معالجة المياه ومخاطر المياه والتباحث في سن القوانين المتعلقة بنوعية المياه ومعاينتها دوريا.
الصحة الجنسية والوقاية من مرض الإيدز عند المراهقين
تشير البحوث العلمية إلى أن الشباب بين سن ال 15 و 24 هم الأكثر تعرضا لخطر الإصابة بالإيدز. وتجمع مقاربة "مشاف" التثقيفية للصحة الجنسية والوقاية من الإيدز عند المراهقين بين الأدوات المبتكرة والفاعلة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشري وبين تعزيز تقدير الذات والوعي لدى الشباب، والشابات بوجه خاص، ما ينشأ عنه وضع أسس تمكينهم الشخصي. ويتمثل هدف البرنامج المهني في إيجاد التزام شخصي عند المشاركين للترويج للصحة الجنسية لدى المراهقين كوسيلة للحد من انتشار الإيدز في بلدانهم، وتشجيع البرامج التثقيفية المعتمدة على النموذج التثقيفي الذي تم تطويره في إسرائيل.
الصحة العامة وإدارة الطوارئ الطبية
يركز هذا البرنامج الشامل على إدارة قضايا الصحة العامة الحاسمة خلال الكوارث والطوارئ، بما فيها الكوارث الطبيعية والتكنولوجية، والإصابات الجماعية والاعتداءات الإرهابية. كما يركز على القضايا اللوجستية والإدارية خلال الأحداث وبعدها، بما في ذلك مفهوم إدارة المخاطر باعتبارها إطارا لاتباع السياسات، علما بأن السلامة العامة هي الإطار العام، بالإضافة إلى التخطيط للطوارئ وإدارة الإصابات الجماعية. ويتم التشديد الخاص على برامج التأهب للطوارئ، باعتباره همزة الوصل بين مديري الطوارئ ومخططي التنمية والممارسين في الميدان. ويتمثل الهدف في تعزيز الصحة والأمن من خلال تعزيز قدرات الأجهزة الصحية على الاستعداد للأزمات والاستجابة لها مع تسليط الأضواء على أبعادها المتعددة القطاعات.
إنشاء وحدات الأمهات والمواليد الجدد
تضافرت جهود "مشاف" ولجنة التوزيع اليهودية المشتركة – JDC - بمساعدة "مبادرة الألفية للمدن (MCI)، لمساندة مدينة كوماسي في غانا، عبر نقل الخبرة والتكنولوجيا المدعومتين بالمشاريع النموذجية. وسعيا للتعامل مع النسبة العالية وغير المقبولة لوفيات المواليد، قامت "مشاف" ببناء وترميم وتجهيز وحدتين جديدتين للأم والطفل في مستشفيات كوماسي، ليتسنى تحسين رعاية المواليد الجدد، وصولا إلى تقليص نسبة وفيات المواليد.
كما أقدمت "مشاف" على تمويل دورة "درّب المدربين" التي شارك فيها طبيبان وممرضتان، والتي أقيمت في إسرائيل لمدة 3 شهور ودارت حول الرعاية الطبية للمواليد الجدد. وبالإضافة إلى ذلك قامت "مشاف" بإدارة وتمويل دورات أقيمت في البلدان المعنية نفسها بهدف تعزيز قدرات مقدمي الخدمات الطبية وتوفير الرعاية الفعالة والناجعة في مناطق كثيرة مختلفة، بما في ذلك الصدمات والطوارئ الطبية والتمريض في أقسام المواليد الجدد والرعاية الغذائية ودعم المصابين بفيروس نقص المناعة البشري أو بمرض الإيدز. وقد مكنت الدورات المهنية الطواقم الطبية من تخطيط وتطبيق البرامج الهادفة للوقاية من الأمراض غير المعدية الآخذة في الازدياد.
ومن الممكن ملاءمة جميع البرامج والنماذج المهنية لإستراتيجيات التنمية الوطنية والمحلية. وسيتم، وبكل سرور، تزويد المراجعين بالمزيد من التفاصيل.